最近天氣轉(zhuǎn)暖，正是踏青、露營(yíng)的好時(shí)節(jié)。但有一個(gè)“隱形殺手”也悄然進(jìn)入了高發(fā)期，它就是發(fā)熱伴血小板減少綜合征。它起病急、進(jìn)展快，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)多器官衰竭甚至死亡！這是一種怎樣的疾病？它有哪些危害？我們又該如何預(yù)防呢？中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）感染病科醫(yī)生為你揭開(kāi)它的真面目！

什么是發(fā)熱伴血小板減少綜合征？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征，簡(jiǎn)稱(chēng)SFTS，是一種由新型布尼亞病毒（又稱(chēng)“大別班達(dá)病毒”）引起的傳染病，主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播，所以也被稱(chēng)為“蜱蟲(chóng)病”，也可能通過(guò)接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等傳播。

為什么會(huì)得這個(gè)病？哪些人更容易感染？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要原因是蜱蟲(chóng)叮咬。蜱蟲(chóng)是一種常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)，它們喜歡附著在動(dòng)物或人體的皮膚上吸血。主要棲息地為山區(qū)、林地、草地及其邊緣過(guò)渡帶，當(dāng)蜱蟲(chóng)叮咬了攜帶病原體的動(dòng)物或人后，再將病原體傳播給其他人。

此外，直接接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等也可能導(dǎo)致感染，尤其是在照顧重癥患者時(shí)，如果沒(méi)有做好防護(hù)措施，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

高危人群：農(nóng)民，采茶工，靠近山區(qū)、林地的居民、勞動(dòng)者及旅游者。老年人病情尤重。　

高發(fā)季節(jié)：4—10月，尤其是春季蜱蟲(chóng)活躍期。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征的癥狀有哪些？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征潛伏期一般為5～14天，多在6～9天，主要有以下癥狀：

發(fā)熱：持續(xù)性高熱，體溫可達(dá)38℃以上，甚至超過(guò)40℃，持續(xù)數(shù)天不退。

全身癥狀：全身乏力、肌肉酸痛、精神不振。

出血傾向：皮膚、黏膜出血，如瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、黑便等。

消化系統(tǒng)癥狀：納差、惡心、嘔吐、腹瀉等。

循環(huán)系統(tǒng)癥狀：心悸、胸悶等。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛，甚至可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀（出現(xiàn)布尼亞病毒腦病，死亡率高達(dá)80%！）

淋巴結(jié)腫大：頸部、腹股溝等部位淋巴結(jié)壓痛明顯。

血小板驟降：全身出血傾向，皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻血等，嚴(yán)重時(shí)可能內(nèi)臟出血。　

*危險(xiǎn)信號(hào)：意識(shí)模糊、昏迷、譫妄、抽搐，呼吸困難、尿量減少等休克及器官衰竭表現(xiàn)，提示病情危重，可能危及生命！

如何預(yù)防發(fā)熱伴血小板減少綜合征？

避免蜱蟲(chóng)叮咬

•減少接觸：盡量避免在蜱類(lèi)主要棲息地如草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。

•做好防護(hù)：如果需要進(jìn)入這些區(qū)域，要穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，扎緊褲腿，盡量減少皮膚暴露。在皮膚或衣物上涂抹驅(qū)蟲(chóng)劑（如避蚊胺DEET≥20%、派卡瑞丁或伊默寧），帳篷等可用0.5%氯菊酯處理，可以有效驅(qū)趕蜱蟲(chóng)。

•檢查身體：從戶(hù)外回來(lái)后，仔細(xì)檢查身體，尤其是頭皮、耳后、腋窩、腰部等容易被蜱蟲(chóng)叮咬的部位，看看有沒(méi)有蜱蟲(chóng)附著。

•物品維護(hù)：從戶(hù)外回來(lái)后，衣物高溫烘干，帳篷、背包等戶(hù)外用品仔細(xì)清理。

注意環(huán)境衛(wèi)生

•清理雜草：定期清理家周?chē)碾s草和灌木叢，減少蜱蟲(chóng)的孳生地。

•寵物防護(hù)：給寵物定期進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)處理，外出后及時(shí)清潔，避免寵物成為蜱蟲(chóng)的宿主，將蜱蟲(chóng)帶回家中。

如果發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)叮咬了自己，不要驚慌，更不要用手直接拍打或硬拔。可以用酒精涂抹蜱蟲(chóng)，使其頭部放松或死亡，再用鑷子輕輕將其取出。取出后，用碘酒或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒，并及時(shí)就醫(yī)。

遠(yuǎn)離傳染源

•避免接觸發(fā)熱患者，不去疫區(qū)旅游。

•保持環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)勤通風(fēng)。

增強(qiáng)免疫力

保證充足睡眠，避免熬夜；均衡飲食，多吃新鮮蔬果。

高危人群篩查

經(jīng)常接觸野外環(huán)境者，建議定期檢查血常規(guī)，盡早發(fā)現(xiàn)異常。

萬(wàn)一感染了該怎么辦？

如果您在近期內(nèi)有蜱蟲(chóng)叮咬史，或者接觸過(guò)疑似患者，并出現(xiàn)了上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查。

目前雖然沒(méi)有特效藥，但通過(guò)早期對(duì)癥支持治療可以有效減少重癥和死亡的發(fā)生，如補(bǔ)充液體、維持電解質(zhì)平衡、控制出血等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化的治療方案，患者要積極配合治療，保持良好的心態(tài)。

切勿在家逗留自行服藥，貽誤病情，增加傳染風(fēng)險(xiǎn)！以下是幾種常見(jiàn)誤區(qū)：

誤區(qū)1

“發(fā)熱就是感冒，自己買(mǎi)藥吃”

延誤治療可能加重病情，尤其是出現(xiàn)瘀斑、出血時(shí)。

誤區(qū)2

“血小板低了多吃紅棗、紅糖補(bǔ)血”

食補(bǔ)效果有限，嚴(yán)重者需醫(yī)學(xué)干預(yù)，亂補(bǔ)可能耽誤治療，尤其是有發(fā)熱時(shí)。　

誤區(qū)3

“被蜱蟲(chóng)咬后沒(méi)事，不用處理”　

蜱蟲(chóng)可能攜帶致命病原體，及時(shí)消毒并就醫(yī)。